Uma dieta cetogênica com baixo teor de carboidratos está associada a uma maior perda de gordura em comparação com uma dieta com baixo teor de açúcar, mas também resulta em níveis mais elevados de colesterol.
Seguir uma dieta cetogênica, que envolve consumir a maior parte das calorias provenientes de gorduras e muito poucas de carboidratos, pode resultar em perda de gordura, mas também pode obstruir as artérias e afetar negativamente o microbioma intestinal.
Também conhecida como dieta cetogênica, essa forma de alimentação faz com que o corpo utilize um tipo diferente de combustível. Em vez de depender da glicose dos carboidratos, o corpo passa a utilizar corpos cetônicos, um tipo de combustível que o fígado produz a partir da gordura armazenada, o que leva à perda de peso.
Estudos anteriores acompanharam os resultados de saúde em pessoas que seguem uma dieta cetogênica em comparação com aquelas que não a seguem, sugerindo que essa dieta possui tanto benefícios quanto riscos.
Javier Gonzalez, da Universidade de Bath no Reino Unido, e seus colegas realizaram um ensaio controlado randomizado, considerado o melhor tipo de evidência médica. Os pesquisadores recrutaram 53 pessoas com idade média de 34 anos, nenhuma das quais era obesa. Eles atribuíram aleatoriamente cerca de um terço dos participantes para seguir uma dieta cetogênica, na qual todos os tipos de carboidratos representavam menos de 8% da ingestão energética, enquanto as gorduras correspondiam a mais de 70%.
Outro terço dos participantes foi instruído a seguir uma dieta com baixo teor de açúcar, na qual os “açúcares livres” — um tipo de carboidrato encontrado em alimentos como xaropes, bolos e biscoitos — representavam 5% da ingestão energética, enquanto os carboidratos não provenientes de açúcares livres e as gorduras correspondiam a 45% e 35%, respectivamente.
O terço restante seguiu uma dieta com níveis moderados de açúcares livres, que representavam pouco menos de 20% da ingestão energética, enquanto os carboidratos não provenientes de açúcares livres e as gorduras eram cerca de 30% e 35%, respectivamente. Esses participantes atuaram como grupo de controle. O consumo de proteínas foi entre 15% e 18% em todas as dietas.
Um mês depois, raios X revelaram que aqueles que seguiram a dieta cetogênica perderam, em média, 1,6 quilos de gordura. A equipe confirmou que os participantes seguiram a dieta cetogênica medindo os níveis de corpos cetônicos no sangue, na urina e no hálito. Diários alimentares também avaliaram a adesão à dieta.
Enquanto isso, aqueles na dieta com baixo teor de açúcar perderam, em média, 1 kg de gordura, enquanto os que seguiram a dieta moderada não perderam gordura. Ao fazer com que os participantes usassem intermitentemente monitores de movimento e ao estimar sua ingestão de energia, a equipe descobriu que a perda de gordura foi causada pelo consumo de menos calorias, e não por mais exercícios, algo que anteriormente não estava claro, diz Gonzalez.
Mas, embora houvesse uma maior perda de gordura no grupo cetogênico, esses indivíduos tinham níveis 16% mais altos de lipoproteína de baixa densidade (LDL), o “colesterol ruim”, em comparação com o grupo de controle. Eles também tinham níveis 26% mais altos de uma proteína chamada apolipoproteína B, que obstrui as artérias, aumentando o risco de eventos relacionados ao coração. Em contraste, aqueles na dieta com baixo teor de açúcar tinham níveis de colesterol LDL 10% mais baixos e nenhuma alteração nos níveis de apolipoproteína B, em comparação com o grupo de controle.
Os pesquisadores também descobriram que, em comparação com a dieta com açúcar moderado, aqueles na dieta cetogênica tinham níveis reduzidos de um tipo de bactéria intestinal chamada Bifidobacterium, que ajuda a produzir vitaminas do complexo B e está associada a um sistema imunológico mais forte. O mesmo não aconteceu com aqueles na dieta com baixo teor de açúcar. Isso provavelmente ocorre porque aqueles na dieta cetogênica consumiram menos fibras, o que aumenta os níveis de Bifidobacterium, diz Gonzalez.
No entanto, se uma dieta cetogênica realmente afeta negativamente o microbioma intestinal é incerto, pois ninguém tem certeza do que constitui um microbioma ideal ou quais são todos os efeitos do Bifidobacterium, afirma Natasha Schoeler, do Hospital Great Ormond Street, em Londres.
Além disso, embora os níveis elevados de apolipoproteína B sejam preocupantes, o aumento nos níveis de colesterol observado no estudo não é necessariamente prejudicial se não atingir limites perigosos, diz Schoeler.
É necessário realizar pesquisas de longo prazo para determinar se os benefícios de perda de peso da dieta cetogênica superam as possíveis preocupações com colesterol e saúde intestinal entre pessoas obesas, afirma Schoeler.
No fim das contas, o principal desafio para perder peso entre aqueles que são obesos ou estão acima do peso é seguir uma dieta, diz Schoeler. “Seja uma dieta com carboidratos normais, mas baixa em calorias, ou a mesma quantidade de calorias com menos carboidratos – se você seguir a dieta, geralmente, você perderá peso.“
Referência do jornal:
Cell Reports Medicine DOI: 10.1016/j.xcrm.2024.101667
Laura Fontes, fundadora do Tranquilo e Calmo, é apaixonada por bem-estar e técnicas de relaxamento. Através de sua conexão com a natureza e amor pelo chá, Laura busca inspirar serenidade e equilíbrio em seu cotidiano agitado.
